小儿斜颈俗称“歪脖子”,多由于先天发育异常和生产过程中损失,以及出生后姿势不正确、习惯不好和护理不当等多种原因所致。临床分为肌性、骨性、神经性和习惯性4型。表现为头颈部向患侧、颜面向健侧歪斜为表现。严重者可出现颜面部肌肉萎缩,斜视等。

    1.方法与步骤

    见图2-4-12。

    图2-4-12 小儿斜颈推拿按摩

    (1)患儿取仰卧位,术者位于患儿头顶部,以右手拇指指腹为着力点,在患儿患侧颈部,以肿块为重点,轻轻按揉5~10分钟,见本图(1)。

    (2)患儿取坐位,术者左手稍稍固定住患儿头部,用右手拇指和余四指指腹轻轻拿揉患儿颈部3~5分钟,见本图(2)。

    (3)术者接上法,用左手扶住患儿颈背部,固定患儿身体,用右手五指稍分开,固定住患儿头部,向患侧方向轻轻旋转患儿头颈部1分钟,见本图(3)。

    (4)术者双手抱住患儿头部,左右轻柔的活动患儿头颈部1分钟,见本图(4)。

    2.注意事项

    (1)孕妇怀孕中后期做好定期产检,特别是胎位不正的准妈妈要适当适量加强运动。

    (2)宝宝出生后,注意观察宝宝头颈部的姿势、姿态和形态,如有偏歪应及时到医院请医生面诊。

    (3)如为斜颈患儿,在治疗同时还应加强配合患儿头颈部的功能锻炼和康复。如每周给宝宝头脚部方向调换;宝宝床头及卧室顶部不宜悬挂物品以免使宝宝长时间盯视。

    (4)患儿应保持颈部清洁、干燥,以免造成局部皮肤破损而导致感染。

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