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如果我沉默（兄弟文） 作者:封刑
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些冰，我想不出来哪里惹他生气。
护士点完器械，护工也把备血送到了，一切准备就绪，手术开始。
切口刚划开不到十公分，肠子伴着血液一齐涌了出来，使得口子难再打开。刀片容易划到肠子，我改用组织剪继续，欧阳秀敏捷地用食指和中指撑开两边帮助剪子往前，直到切口宽到足以我探察整个腹腔。我的右手拿吸引器，左手伸进腹腔探查。
“血压还好吗？”
“降的不多。”周灼说，“出血厉害吗？”
“起码有三千。”我说着，把手拿出来，示意欧阳秀把手伸进去查一下。
“肝和脾没有破……”他小声说，“胃确实胀气啊。”
“吸胃管。”我对巡回护士下医嘱。“让血库准备新鲜血浆血小板，库血更容易dic。”
继续往下探查，翻来覆去也就是一点肠系膜破裂，但确实还有鲜血不断地从肠子下面涌上来。可以确诊是后腹膜出血。
“自体回血有多少？”
“吸出来的有两千九，回输一千五。”周灼说，“血还挺浓。”
陈涣匆匆进来，站到手术台边上来看情况，问：“怎么样？”
“后腹膜出血，看他的造化吧。”一边修补肠系膜，我说，“血压要是能稳住，回icu继续输血，没准能保住这条命。外面家属怎么样？”
“家属现在说，他们是要求转院的，是我们不让转。真麻烦！”陈涣扫了一圈手术室，问，“这已经是今年第二个了！沈元磊呢？”
“到病房去了，他说有病人要办出院。”边上看手术的小医生回答。
“他倒跑得快！烂摊子谁给他收拾，让他马上到手术室来。”陈涣去翻病历，说，“仔细把病历弄完整了。不要有漏洞。”
我开始关腹，确实是很困难，肠子都难放回去。
“肌松再加。没办法关腹。”
“还是不行，肌松再加！”
“不单是肌松的问题。”雁文冷冷地说，“肌松药再加就过量了。”
“多打几根关腹线上来。”我也是无奈。
“要不要叫华炀祁下来？”陈涣问。“你压力好小一点。”
“算了吧，是外科硬从他那里把病人拖下来的，他能有什么责任。”我问周灼，“术后苏醒的可能性大吗？”
“这个……很难说。”周灼没有把握。
沈元磊进来了，陈涣立刻把他拉了出去，估计是再和家属谈一次。
“如果能保持现在的生命体征，术后应该可以苏醒吧。”我听见雁文在小声和周灼说话。
“可以苏醒吗？”我扬声问他。
“他进来的时候神志清，术中生命体征变化不大，尿量也一直正常，没有酸中毒现象，停药后如果呼吸恢复，病人可以苏醒。”他迟疑了一下，又说，“不过我的意见是，先不要催醒，镇痛麻醉再维持一天。他躁动得厉害。现在苏醒会加剧后腹膜出血，非常危险。”
陈涣和沈元磊又进来了，陈涣说：“家属态度强硬，要求转院。手术结束后就转。救护车已经联系好了。”
“那不放引流管了。”引流管内的不凝血会刺激家属。我已经缝最外层皮肤了。“马上催醒。务必要他醒着离开手术室。”
周灼看着雁文，准备推药拮抗。被雁文拦住了。
“现在要他醒，等于要他死。”他说，“我去和家属谈。”
“啊？！不行！”陈涣赶紧拦住，“傻孩子！家属猛于虎啊！你不能去！”
“谈仔细了，他们不会不接受的。”他坚持。
“别闹。”我淡淡地告诫，“你不懂的。听陈院长的话。”
他僵硬地转身看我，没有动作。我下台来，脱了手术衣，越过他去翻阅病历，这些都要查仔细，医疗纠纷不好玩。
“催醒啊，愣着干什么？”我催促周灼，“周主任一会儿随车送到上海，辛苦一下了。”
回家路上又是一路无语。我有些累，但还是试图与他沟通。
“你觉得这场手术该做吗？”我问。他没回答。
“宝贝儿，别这样。谁都想把事情做完美了，我也想病人能够平安无事，早日康复。”
“你不用在我面前说这些。”他说，“我听到你洗手时和欧阳秀说的那些话了。我很惊讶，你不教他手术技巧，却教他明哲保身。这就是你做医生的信条吗？”
“这是必要的。如果不学会这些，他会在我这个年龄之前就对自己的职业失去热情。医生，现在不只是治病救人那么简单，至少你得学会保护自己。”
他没有再与我争辩，沉默了一会儿，自言自语：“‘我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检柬一切堕落和害人行为’，‘无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为’，你没有发过这个誓吗？还是你们都已经忘记了……”
这是希波克拉底誓言。它曾经被挂在老宅的书房里。我无话可说。
他看起来更沮丧，说“我不想跟你吵架。这些事情我们大概永远无法沟通。”
“先别急着下定论。”我非常不喜欢他说我们无法沟通这句话，好象我们有隔阂，“等你工作的时间再长一些，我们再讨论这个话题，这之前如果还有类似的冲突，都听陈涣的，好吗宝贝儿？算我求你。”这个话题很伤神伤心。
他长长的叹了一口气，算是无奈接受了。
只羡鸳鸯不羡仙
下班时他稍晚些下来，一坐稳就着急说话：“欧阳今天很奇怪，突然要请我吃晚饭，好不容易才推掉。”
倾过身去替他系好安全带，我问：“单独请你？”
“啊。”他点头，“神秘兮兮的，我说我有事情不能去，他好像还很不好意思。”
“这几天他要是再这样请你，你跟他说，饭就不吃了，叫他做事认真点。就说是我说的。”欧阳秀这醉翁之意我心里明白，只是依他现在的能力，我再正儿八经的收他，已经没必要了。悟性好，平时多带着他也一样。
“这猢狲倒是机灵。”不过是昨天洗手时教他一句“明哲保身”，他倒是见缝插针。
“什么意思？”小东西说，“你说欧阳想买通我啊？”
一路塞车，停滞不前，干脆与他聊聊：“全院都知道，小李麻师面子大了去了，耳根子又软，有事儿找你说情，只要你肯开口，就没一个不成的。”我答应的事情，涧雪再不乐意也只能忍下。
“未必吧。”他轻哼了一声，说，“我面子大，上次复合伤那个病人你怎么不依我？”
“声誉是长风的命根，你二姐当家不容易，有些事情咱们能避就避。”捏捏他板着的脸，好言哄劝，“除了这个，其
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护士点完器械，护工也把备血送到了，一切准备就绪，手术开始。
切口刚划开不到十公分，肠子伴着血液一齐涌了出来，使得口子难再打开。刀片容易划到肠子，我改用组织剪继续，欧阳秀敏捷地用食指和中指撑开两边帮助剪子往前，直到切口宽到足以我探察整个腹腔。我的右手拿吸引器，左手伸进腹腔探查。
“血压还好吗？”
“降的不多。”周灼说，“出血厉害吗？”
“起码有三千。”我说着，把手拿出来，示意欧阳秀把手伸进去查一下。
“肝和脾没有破……”他小声说，“胃确实胀气啊。”
“吸胃管。”我对巡回护士下医嘱。“让血库准备新鲜血浆血小板，库血更容易dic。”
继续往下探查，翻来覆去也就是一点肠系膜破裂，但确实还有鲜血不断地从肠子下面涌上来。可以确诊是后腹膜出血。
“自体回血有多少？”
“吸出来的有两千九，回输一千五。”周灼说，“血还挺浓。”
陈涣匆匆进来，站到手术台边上来看情况，问：“怎么样？”
“后腹膜出血，看他的造化吧。”一边修补肠系膜，我说，“血压要是能稳住，回icu继续输血，没准能保住这条命。外面家属怎么样？”
“家属现在说，他们是要求转院的，是我们不让转。真麻烦！”陈涣扫了一圈手术室，问，“这已经是今年第二个了！沈元磊呢？”
“到病房去了，他说有病人要办出院。”边上看手术的小医生回答。
“他倒跑得快！烂摊子谁给他收拾，让他马上到手术室来。”陈涣去翻病历，说，“仔细把病历弄完整了。不要有漏洞。”
我开始关腹，确实是很困难，肠子都难放回去。
“肌松再加。没办法关腹。”
“还是不行，肌松再加！”
“不单是肌松的问题。”雁文冷冷地说，“肌松药再加就过量了。”
“多打几根关腹线上来。”我也是无奈。
“要不要叫华炀祁下来？”陈涣问。“你压力好小一点。”
“算了吧，是外科硬从他那里把病人拖下来的，他能有什么责任。”我问周灼，“术后苏醒的可能性大吗？”
“这个……很难说。”周灼没有把握。
沈元磊进来了，陈涣立刻把他拉了出去，估计是再和家属谈一次。
“如果能保持现在的生命体征，术后应该可以苏醒吧。”我听见雁文在小声和周灼说话。
“可以苏醒吗？”我扬声问他。
“他进来的时候神志清，术中生命体征变化不大，尿量也一直正常，没有酸中毒现象，停药后如果呼吸恢复，病人可以苏醒。”他迟疑了一下，又说，“不过我的意见是，先不要催醒，镇痛麻醉再维持一天。他躁动得厉害。现在苏醒会加剧后腹膜出血，非常危险。”
陈涣和沈元磊又进来了，陈涣说：“家属态度强硬，要求转院。手术结束后就转。救护车已经联系好了。”
“那不放引流管了。”引流管内的不凝血会刺激家属。我已经缝最外层皮肤了。“马上催醒。务必要他醒着离开手术室。”
周灼看着雁文，准备推药拮抗。被雁文拦住了。
“现在要他醒，等于要他死。”他说，“我去和家属谈。”
“啊？！不行！”陈涣赶紧拦住，“傻孩子！家属猛于虎啊！你不能去！”
“谈仔细了，他们不会不接受的。”他坚持。
“别闹。”我淡淡地告诫，“你不懂的。听陈院长的话。”
他僵硬地转身看我，没有动作。我下台来，脱了手术衣，越过他去翻阅病历，这些都要查仔细，医疗纠纷不好玩。
“催醒啊，愣着干什么？”我催促周灼，“周主任一会儿随车送到上海，辛苦一下了。”
回家路上又是一路无语。我有些累，但还是试图与他沟通。
“你觉得这场手术该做吗？”我问。他没回答。
“宝贝儿，别这样。谁都想把事情做完美了，我也想病人能够平安无事，早日康复。”
“你不用在我面前说这些。”他说，“我听到你洗手时和欧阳秀说的那些话了。我很惊讶，你不教他手术技巧，却教他明哲保身。这就是你做医生的信条吗？”
“这是必要的。如果不学会这些，他会在我这个年龄之前就对自己的职业失去热情。医生，现在不只是治病救人那么简单，至少你得学会保护自己。”
他没有再与我争辩，沉默了一会儿，自言自语：“‘我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检柬一切堕落和害人行为’，‘无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为’，你没有发过这个誓吗？还是你们都已经忘记了……”
这是希波克拉底誓言。它曾经被挂在老宅的书房里。我无话可说。
他看起来更沮丧，说“我不想跟你吵架。这些事情我们大概永远无法沟通。”
“先别急着下定论。”我非常不喜欢他说我们无法沟通这句话，好象我们有隔阂，“等你工作的时间再长一些，我们再讨论这个话题，这之前如果还有类似的冲突，都听陈涣的，好吗宝贝儿？算我求你。”这个话题很伤神伤心。
他长长的叹了一口气，算是无奈接受了。
只羡鸳鸯不羡仙
下班时他稍晚些下来，一坐稳就着急说话：“欧阳今天很奇怪，突然要请我吃晚饭，好不容易才推掉。”
倾过身去替他系好安全带，我问：“单独请你？”
“啊。”他点头，“神秘兮兮的，我说我有事情不能去，他好像还很不好意思。”
“这几天他要是再这样请你，你跟他说，饭就不吃了，叫他做事认真点。就说是我说的。”欧阳秀这醉翁之意我心里明白，只是依他现在的能力，我再正儿八经的收他，已经没必要了。悟性好，平时多带着他也一样。
“这猢狲倒是机灵。”不过是昨天洗手时教他一句“明哲保身”，他倒是见缝插针。
“什么意思？”小东西说，“你说欧阳想买通我啊？”
一路塞车，停滞不前，干脆与他聊聊：“全院都知道，小李麻师面子大了去了，耳根子又软，有事儿找你说情，只要你肯开口，就没一个不成的。”我答应的事情，涧雪再不乐意也只能忍下。
“未必吧。”他轻哼了一声，说，“我面子大，上次复合伤那个病人你怎么不依我？”
“声誉是长风的命根，你二姐当家不容易，有些事情咱们能避就避。”捏捏他板着的脸，好言哄劝，“除了这个，其
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