在医院里,我们经常会碰见这么一类人,他们的身体并没有多大问题,却总是怀疑自己得了绝症。四处寻医问药、无数次身体检查,正常的体检报告却怎么都无法让他们彻底安下心来。通常情况下,当他们感觉到自己身体不舒服,第一反应不是去医院找医生看看,而是上网用百度搜索。他们会查询“肺癌”、“胃癌”、“食道癌”、“鼻咽癌”、“乳腺癌”等绝症的病理特征来套用在自己身上。然后,当他因为胃部不适去医院,医生告诉他,你这是胃炎,他就不肯相信了,总觉得癌症已经转移到了身体里其他地方;几天后,他很快又感觉到自己的胸口隐隐作痛。心急如焚地跑去医院照爱克斯光片,双肺野清晰,无明显病灶;又做心点图,依然没有问题。医生告诉他,你这个很正常,可能是“胸肋炎”,平时多运动就可以了。他无法相信,认为是医生每天要看太多患者,没有用心帮他看病。他说:“医生啊,我觉得我肺癌的症状已经很明显了。”

    近些年来,食品安全问题、环境污染问题、不规律的作息让广大民众逐渐丧失了对自己健康的信任。韩寒说:“城市,让人民死得早。”。一些养生、健康类微信、微博更是让人们深切感觉到自己离癌症非常近。这段时期,我们中心接诊的来访者当中,明尼苏达人格测试疑病倾向偏高的人非常多。通常来讲,“疑病神经症”患者年纪在五十岁以上、受教育程度偏低、多为女性。但近些年,一些受教育程度较高的中年人,甚至二十多岁的年轻人,竟然也“疑病”起来。饮食不规律、熬夜、抽烟、喝酒等陋习是这些人对自己身体状况产生怀疑的根源。俗话说,“不作死就不会死”,但“既怕死又作死”,已经成为潮流。

    “烟熏、油炸食品是致癌的,我都不吃了。香蕉打了防腐剂,苹果、梨子上面打过蜡,这些我也不吃,吃了容易得胃癌。黄瓜、豆芽、黄鳝、鲫鱼用激素催长,我不吃。另外,肉类。你们知道吗,蔬菜在肠道内停滞的时间是四到五天,肉类在肠道内会滞留十五天啊。吃肉多的人容易得肠癌,所以我这半年来也很少吃肉了。但是衣主任,我多年来一直有睡前喝牛奶的习惯。”

    “睡前喝牛奶不是挺好的吗?”

    “不好,我最近才知道不好。美国康奈尔大学终身教授柯林.坎贝尔的一项研究表明,牛奶中含有的酪蛋白能够刺激正常细胞癌变。人类在过了哺乳期之后并不适合每天饮用奶制品。我从小就有每天晚上喝牛奶的习惯,我觉得自己现在非常危险。我可能要死了。”

    半年前,一位希望“戒烟”的来访者找到了衣副主任。这位来访者姓方,32岁,男性,硕士研究生,在一所大学里教书。方老师从20岁开始吸烟,平均每天抽一包烟。在去年一年之中,方老师总共参加了十二次葬礼,其中有八人死于癌症。方老师单位有一位同事,每天要吸两包烟,前段时间一家三口同时检查出患有肺癌。与此同时,他6岁的小侄女长期吃零食不肯吃正餐,检查出了肝癌晚期。这些事对方老师刺激很大,他开始怀疑自己是否也有患上癌症的危险。可是,他一边惶惶不可终日,一边又拼命的抽烟,矛盾纠结之余,他找到了衣副主任,希望衣主任帮助他戒除对香烟的精神依赖。

    在戒烟的问题上,方老师立场明确、态度坚决,只花了三个月,他就彻底解除了烟瘾。此后,方先生每隔一个月就会去医院做一次全身性的体检。尽管检查结果完全正常,但方先生心中的疑虑却只增不减。他说:“你怎么对待身体,身体就会怎么报复你。”他很担心遭到自己身体疯狂的复仇,为了降低患上癌症的风险,方老师办了一**身卡,每天坚持运动,除此之外,他还养成了早睡早起的好习惯,降低了心肌梗塞、疲劳猝死的可能性。即便如此,方老师还是觉得不太放心。他开始大量阅读关于健康和养生的信息,在饮食方面非常谨慎。他那食谱跟寺庙里的和尚差不多。但每天晚上睡觉前,方老师会觉得心口刺痛、胸闷难受。他怀疑自己肺部出现问题,跑到医院里拍了胸片,并无异常,只是电图检查结果t波稍微有一点点异样,但这根本就说明不了任何问题。医生告诉他不需要服用任何药物,养成良好作息即可。

    从医院回到家之后,方老师前思后想,越想越不对劲。t波异常,这说明他心血管方面肯定有潜在的问题,而长期吸烟,是很容易导致心血管疾病的。他一连跑了好几家医院做检查,甚至还去做了24小时动态心电图,但除了有一点早搏之外,一切正常。心血管科的专家告诉他:“你这24小时才十几次早搏,一般没有个两三千次,药都不需要吃。”

    方老师无可奈何地回到家中,虽然医生告诉他不需要吃药,但每天晚上睡觉前,他还是会有胸闷、心慌、濒死的感觉。再去医院检查,心血管科的医生对他说:“你这个是心身疾病,你去找心理医生看看吧。”就这么的,方先生又回到了我们中心。

    很多人可能都知道,人的自主神经系统(植物神经系统)分布在心脏、血管、呼吸系统、肠胃和腺体内,支配人的内脏器官。自主神经系统受人的情绪情感支配人的情感波动,很自然的会影响到身体器官的运作。比如焦虑情绪,可能会导致心跳过快、胸闷、呼吸困难;兴奋、心痛,可能会导致胃部的一些反应。在给方老师做了疑病倾向的测量之后,衣副主任确定他得了疑病症,并伴有植物神经功能紊乱,除了行为疗法之外还推荐他去找精神科医生开一点谷维素。方老师的情况很快就有了明显改善,他晚上睡觉前心不慌、心口不痛了,整个人好像都精神了。他心情一放松,就又开始抽起烟来。虽然一天只抽五支烟,但一段时间后,他觉得自己心口又疼了起来。夜里总是心慌、胸闷、呼吸困难、甚至感觉到自己的心脏骤然停跳,好像马上就要死了一样。谷维素对他来说已经不起作用,他自己跑去药店买了复方丹参片、天王补心丹等药物,除此之外,他还自己为自己开了神经症的处方,比如扛焦虑的帕罗西汀、安虑平等药物。他觉得确实起了作用,但时好时坏。实际上,医生最忌讳的一点就是患者自己给自己看病、滥用药物。像帕罗西汀这类药物,副作用很大,停药后可能会出现严重的抑郁、自杀倾向。简单地说,没病的都能给你吃出病来。

    一周前,当方老师再度走进我们中心的时候,很多认识他的人都被他当时的模样给吓坏了。我记得方老师第一次来的时候,一身休闲打扮,个儿挺高,看起来白白胖胖,两个脸颊肉嘟嘟的。上次他来的时候,人看上去瘦了不少,不过脸倒是因此轮廓分明。这一次再看到他,脸颊、眼眶都凹陷了,面色苍白中呈现着一种病入膏盲的灰青,透过圆领的t恤,我看到他颈项之下横着两根锁骨,两只眼睛看起来死气沉沉。除了精神萎靡之外,衣副主任告诉我,他说话的方式都变得非常古怪,难以沟通,简直就像换了一个人。

    “我觉得,我快要要死了。现在我每天睡觉醒来,都是死里逃生。”我记得他当时虚弱无力地笑着,一见面就对衣主任说了这么一句话。

    这周一,我刚上班就听到公司里面有人在议论。他们说,昨天晚上衣副主任接到了方老师家人打来的电话,方老师昨天凌晨1点多钟的时候在家里过世了,死因是心源性猝死。

    当我听到这个消息的时候,第一反应是,惊讶,第二反应是,果然。

    美国心理学家马丁.加德纳认为,百分之七十五的癌症患者都是被吓死的。他做过一个试验:找一名死刑犯,将其绑在床上并告诉他将被执行死刑。随后,他用手术刀的刀背在犯人的手腕上划了一下,接着用早先就准备好的实验器具往犯人手腕上滴水。随着水滴由快到慢地滴落,几个小时之后,这名死刑犯昏迷、最后死去。

    类似的事情也发生在英国的一名网球选手身上。这名网球选手幼年时期目睹了自己的母亲在拔牙时心脏梗塞猝死。从此,网球选手对拔牙产生了极大的心理恐惧。他有牙病,从来不敢去看牙医,牙齿很疼也忍着。在他成名之后,他拥有了自己的私人医生和别墅。某日,他被牙痛折磨得难以忍受,终于打电话给自己的医生,希望医生帮他拔牙。当时,他躺在自己家别墅的沙发上,他的私人医生正在准备拔牙的器械。然而,当一切准备就绪,医生回过头,却发现网球选手已经死去了。

    美国一家媒体如此评论:“他是被自己心中的恐惧杀死的。”

    作者有话要说:网球选手那个事例,出处是百家讲坛于丹说论语。这个例子的真实性有待考证。麻醉可能导致心跳过快,虽然麻醉药里面有扩张血管的药物,但如果本人极度惊恐,药物又加速心跳,猝死也不奇怪。

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